«Хирурги за бортом» — Алтайский край обрёк на гибель тысячи онкобольных

В первом под руководством Александра Агеева занимались легочной онкологией. Во втором, где заведует Иван Дегтярёв, помогали ещё и больным с раком желудка и раком пищевода. Но уже с нового года отделение будет одно, а четыре опытных торакальных хирурга (трое из которых являются кандидатами медицинских наук) с высшей квалификационной категорией, которых знает весь край, оказались не нужны. В том числе — и сам Агеев Александр Григорьевич — кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ с высшей квалификационной категорией и по торакальной хирургии, и по онкологии. В краевом онкологическом диспансере он работает уже 35 лет. За годы работы доктор и его коллеги освоили передовые методики лечения, которые помогают даже безнадёжным больным. Но, увы, с нового года все они лишатся возможности выполнять ту работу, которую они умеют делать лучше всего. Накануне их уведомили о закрытии отделения, предложив список вакансий, в котором нет ни одной хирургической. А это значит — доступ в операционную для них будет закрыт. А что больные? Некоторые в полном смысле слова обречены.

Из хирургов — в уборщицы

Судя по словам одного из увольняемых хирургов — Алексея Максименко, в онкодиспансере зреет скандал, подобный тому, что краевое здравоохранение пережило в конце весны 2020 года. Тогда власти региона затеяли реорганизацию отделения ортопедии Центра охраны материнства и детства, врачи которого занимались лечением новорождённых с тяжелой врождённый патологией опорно-двигательного аппарата. Чиновники предложили заведующему ортопедическим отделением Арсену Осипову, который является доктором медицинских наук, профессором, и всему коллективу уволиться и занять вакантные должности уборщиков. Уважаемый доктор со слезами на глазах говорил тогда, что так называемые «здравоохранители» Алтайского края не нашли ничего лучшего, чем разрушать две службы: детской неотложной травматологии и детской ортопедии.

Читайте также: Коллективу высококлассных алтайских докторов предложено стать уборщиками

У Алексея Максименко — кандидата медицинских наук с тридцатилетним хирургическим стажем, автора нескольких патентов, получившего не одну благодарность и звание «Лучший хирург Алтайского края», теперь тоже есть уникальная возможность уйти в уборщики.

«Приехали несколько женщин — бухгалтер, экономист, мне вручили уведомление о сокращении и передали напечатанный на нескольких листах перечень вакансий в диспансере: начиная от уборщицы. Врачебные специальности там тоже есть, но не хирургия. Сказали: «Выбирайте себе новую работу — примите решение до 30 декабря, если нет — то на выход», — пояснил доктор.

В беседе с корреспондентом ИА REGNUM он отметил, что пока не решил, как быть, особенно — с пациентами и моральной ответственностью перед теми, кому он теперь не сможет помочь.

По признанию пока еще заведующего первым отделением торакальной хирургии Александра Агеева, двое других его коллег под нажимом начальства и обстоятельств были вынуждены согласиться на другую работу. Это значит, что уже как минимум двоих высококлассных хирургов регион потерял.

«Мы готовились и знали, что будет какая-то болезненная процедура. Но главный врач с нами никак не советовался, не рассказывал, как он видит эту программу реорганизации. Хотя я ему написал служебную записку, надеялся на разговор, но все было в явочном порядке.

На днях один из самых моих неплохих докторов-хирургов подходит и говорит: «Меня пригласил главврач и сказал, чтобы я переходил на работу во второе отделение». В этот же день мне позвонил другой врач, который был в отпуске, его отдел кадров поставил перед выбором: либо работу химиотерапевтом, либо пойдешь на приём в поликлинику.

Это говорят врачу, хирургу, который отработал 10 лет. У него естественно, семья, ипотека, без работы как оставаться? Он написал заявление о переводе на работу врачом-химиотерапевтом. Так я узнал, что наше отделение будет закрываться», — пояснил Александр Агеев.

Всего-то требовалось перераспределить потоки больных

Завотделением торакальной хирургии Александр Агеев говорит, что его предложения по поводу реорганизации руководство онкодиспансера не стало рассматривать, а потом и вовсе отвергло.

«Предложил сделать для хирургов систему чередования — чтобы можно было и прием вести, и оперировать, чтобы не терять хирургический стаж. Ответили, мол, так нельзя. Спросил: «Как тогда быть со мной?». Сказали — не знают, как быть, потому что мне сложно подобрать должность согласно моей квалификации. Главный врач принял меня только накануне, 26 октября. Спросил его, рассматривалось ли моё предложение по реорганизации — оказалось, нет. Я опять копию кладу, но тут же получаю отказ — главврач категорично заявил: будет все по его варианту.

Я же предлагал переименовать второе отделение — в отделение гастроэнтерологии, а мое бы занималось именно торакальной хирургией. Главврачу всего-то требовалось перераспределить потоки больных. Был и другой вариант с чередованием работы в поликлинике. Но он подтвердил, что никаких вариантов с чередованиями работы не будет», — пояснил Александр Агеев. Кстати, ему предложили работу заведующего отделом телемедицины.

«На вопрос о том, «как оперировать, дайте хотя бы четверть ставки», заведующая отделом кадров ответила, что, мол, таких вакантных ставок нет, но главврач обещал подумать, а затем для меня хирургической ставки не нашлось.

Также накануне к нам в отделение пришли представители отдела кадров, собрали коллектив, выдали всем предписание, что всех увольняют по сокращению штата», — отметил завотделением Александр Агеев.

Говорит, что отказался от предложения по работе, не связанной с хирургической деятельностью.

Обреченные на смерть

Уже через два месяца в здравоохранении региона станет на четверых высококлассных хирургов меньше. Напомним, что в Алтайском крае уровень заболеваемости и смертности от рака лёгких очень высок. Если в 2020 году общая заболеваемость в регионе была 53,7 на 100 тысяч населения (мужчины — 96,8, женщины — 16,8), то за 9 месяцев 2021 года она выросла на шесть порядков! До 59,8 на 100 тысяч населения (мужчины — 107 на 100 тысяч населения). Получается, что один на тысячу мужчин во всех возрастных группах — это больной раком лёгкого.

Показатель заболеваемости среди женщин в 2021 году стал уже 19,3 на 100 тысяч населения — против 16,8. Тогда как по России в целом эти же цифры на порядок меньше — примерно в полтора раза. Заболеваемость мужского населения 69 на 100 тысяч населения, а женского — 16,7. Но при этом, благодаря работе отделения Александра Агеева, заметно снизилась смертность.

«Проанализировав свою работу за девять месяцев, пришел к выводу, что из общего контингента зарегистрированных больных, который составляет у нас в крае 2482 человека, 1062 состоят на учёте пять и более лет. То есть если бы нас не было, то не было бы этих больных. Если за 9 месяцев 2020 года смертность была 50,5 на 100 тысяч населения, а за аналогичный период 2021 года — 44,4.

То есть мы работаем, применяем новые методики, новые схемы лекарственной терапии, новые операционные методики, активно лечим больных. Благодаря этому у нас удалось уменьшить смертность», — пояснил Агеев.

Интересно, в краевом минздраве хоть кто-то удосужился сделать такой же простой анализ? И стали бы ликвидировать в таком случае отделение? Чиновники профильного ведомства пока не ответили на запрос ИА REGNUM.

Крест на докторах и их пациентах

Ещё одна несправедливость. Убирая высококлассных хирургов, специалистов с большим опытом работы, в реорганизованном отделении краевого онкодиспансера оставляют менее квалифицированных врачей.

«Кто у нас остается? Два опытных врача и почему-то врач П. Несмотря на стаж в 17 лет, он владеет только операциями на брюшной полости. Также оставляют врача Б., у которого нет сертификата ни по онкологии, ни по торакальной хирургии. Его стаж всего два года. П. — у него есть сертификат по торакальной хирургии, но он только год назад закончил клиническую ординатуру. Стаж в диспансере — один год.

То есть трое человек, которые менее нас квалифицированы, их почему-то оставили, а мы остались за бортом. Нам работы в крае, оказывается, нет, нам нужно искать работу где-то за пределами края. И не мы единственные попали в такую ситуацию, очень многие вынуждены были уехать», — отмечает Агеев.

Отвечая на вопрос, чем такая ситуация чревата для рядовых жителей края, он отметил:

«Во-первых, могут возникнуть очереди на госпитализацию. Во-вторых, мы являемся носителями очень высокотехнологичных методов лечения рака лёгких. У всех четверых — большой, громадный опыт. Мы владеем всеми видами хирургических вмешательств. В другом отделении, которое оставляют, только двое могут такие же операции делать, и то — не все.

Я владею бронхопластическими операциями, которые в крае не выполняет никто. Это позволяет сохранить часть лёгкого при определённых формах рака. Кроме того, я проучился два года и выполняю такой метод лечения, как фотодинамическая терапия при раке лёгкого, я беру тех больных, которым отказано во всех видах лечения, и получается прекрасный результат. Больные, которые были безнадёжны, живут. У некоторых даже полностью опухоли рассосались.

И сейчас на этом методе лечения будет поставлен крест. Никто этими больными заниматься не будет, так как методикой владею только я. За Уралом, по-моему, нет врачей, которые умеют так же. Звонят с разных регионов Сибирского округа, просят взять больных на лечение. Если я соглашусь работать по телемедицине, я уже своей специальностью заниматься не буду, так как не будет допуска в операционную», — отметил Александр Агеев.

Напомним, алтайских врачей неоднократно унижали. Того же заведующего отделением ортопедии Центра охраны материнства и детства Арсена Осипова после обнародования истории с сокращением и переводом в «дворники» заставили публично извиняться за свою «юридическую неграмотность».

Читайте также: «Слезы на глазах врача»: медицина в Алтайском крае терпит крах

Читайте также: Алтайских докторов — несостоявшихся уборщиков — упрекнули в безграмотности

Читайте также: Не пора ли министру здравоохранения Алтайского края «пойти в дворники»?

А работников горбольницы №5 Барнаула, которые летом 2021 года пожаловались на отсутствие ковидных выплат, определили в разряд «лентяев», якобы они не выполнили свои должностные обязанности. Во всех этих и других случаях, где больницы просто закрывались, помогли надзорные органы и общественный резонанс. Надеемся, что и в данном случае произойдёт то же самое.

Читайте также: Санитарки алтайского ковидного госпиталя заявили об отсутствии выплат

Напомним, ещё в 2018 году алтайский губернатор Виктор Томенко на встрече с президентом России Владимиром Путиным обозначил проблему с кадрами: «В итоге получается по некоторым направлениям, что некому лечить, некому учить». При таком подходе ещё долго ничего не поменяется. А скольких людей потеряем?

Читайте также: Некому лечить, некому учить: новый алтайский глава попросил помощи у Путина

https://regnum.ru/news/society/3408879.html